ОЦЕНКА КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ «ИММУНИЗАЦИЯ»

Кемеровская государственная медицинская академия Кафедра экономики и управления здравоохранением

Научный руководитель - канд. экон, наук Н. Ф. Апарина

Вакцинопрофилактика является одним из направлений в работе амбулаторного звена здравоохранения, осуществляется в соответствии с ФЗ № 157 от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», приказом Министерства здравоохранения

РФ № 229 от 2001 г. «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре по эпидемическим показаниям» и другими нормативными документами.

Объемы вакцинации постоянно увеличиваются. В Национальный календарь профилактических прививок вводят новые вакцины, новые декретированные контингенты.

Современный календарь включает вакцинацию против 10 инфекций (в сравнении с ПМЗ СССР от 25.04.1973 г. №322 - в календарь была включена вакцинация против 6 инфекций).

Нормативной базой иммунопрофилактики являются 12 федеральных законов; 16 постановлений правительства; 16 постановлений Главного санитарного врача Российской Федерации; 31 приказ МЗРФ, МЗСР, Роспотребнадзора; 30 санитарно-эпидемиологических правил и ГОСТов; 45 методических указаний.

Согласно нормативным источникам, услуга иммунизации включает: осмотр врачом перед прививкой с обязательной термометрией; сбор аллергоанамнеза; оформление допуска к вакцинации с указанием вида вакцины и способа введения; оформление информированного добровольного согласия на прививку детям до 15 лет; проведение иммунизации (в/м инъекция, п/к инъекция, введение вакцины через рот); оформление медицинской документации (ф. 63, 112/у или 26/у, ф. 156/у-93, ф. 064/у); наблюдение в поствакцинальном периоде: а) при вакцинации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции - на следующий день; б) после прививки против полиомиелита - на 2 и 7-й дни; после прививки БЦЖ - через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. и т. д.

Несмотря на серьезную нормативную базу, определяющую содержание услуги «Иммунизация», в ней не содержится четкого определения содержания качества этой услуги. Ведомственный и вневедомственный контроль осуществляется преимущественно за выполнением плана иммунизации, охватом иммунизацией, соблюдением санитарно-противоэпидемических требований.

Поэтому представляется важным введение критериев качества вакцинации в оценку деятельности ЛПУ. Это позволит добиться уменьшения отказов от иммунизации; уменьшения поствакцинальных осложнений; увеличения охвата вакцинацией; сделает возможным для страховых организаций защищать права пациента в разделе иммунизации.

Т. В. Каминская

 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >