ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ В КУЙБЫШЕВСКОЙ ОБЛАСТИ В ВОЕННЫЙ ПЕРИОД

Смертность гражданского населения в тылу

Исследование демографических процессов в годы Великой Отечественной войны в стране в целом и отдельных регионах связано с рядом проблем. Во-первых, архивные источники содержат противоречивые сведения о демографическом составе и численности населения, зачастую существенно отличающиеся друг от друга. В начале войны учет был осложнен эвакуацией и мобилизацией на фронт и оборонные предприятия, транспорт и стройку. С началом освобождения захваченных фашистами территорий началась реэвакуация населения одновременно с продолжающейся мобилизацией на фронт, шла демобилизация из армии раненых, что создавало дополнительные трудности по учету населения. Только в результате сопоставительносравнительного анализа можно определить репрезентативность информации, содержащейся в архивных документах и выявить основные тенденции в динамике количественного состояния населения в 1941-1945 гг.

Во-вторых, возникают определенные трудности при сопоставлении статистических данных в связи с изменением административно-территориального деления региона. До 1943 г. в состав Куйбышев ской области входила Ульяновская область[1], поэтому для исследования сезонных колебаний и динамики гражданского населения в 1941-1942 гг. целесообразно ввести демографический коэффициент (%о), который отражает отношение числа демографических событий (рождаемость и смертность, брачность) в расчете на тысячу человек населения, воспроизводящего события. Из общего правила расчета демографических коэффициентов есть только одно исключение - так называемый коэффициент ранней детской смертности, который представляет собой отношение числа умерших детей к числу детей, родившихся живыми.

В-третьих, приходится учитывать региональные различия социальных условий существования населения, а, следовательно, и разнообразие тенденций смертности. Свои особенности существуют среди различных половозрастных групп; динамика и причины смертности городского населения имеют свои отличия от смертности в сельских районах.

В смертности гражданского населения Куйбышевской области в годы Великой Отечественной войны, как демографического процесса, можно выделить два этапа, которые различаются как по количественным параметрам, так и по факторам их определяющим. На первом этапе - лето 1941 - осень 1942 гг. уровень смертности увеличился, особенно с августа по декабрь 1941 г., на втором - осень-зима 1942 - весна 1945 г. - сократился.

В предвоенные годы, особенно в 1940 г., для Куйбышевской области был характерен высокий уровень смертности. С началом войны он резко увеличился (табл. 3.1.1, рис. 3.1.1). Рост коэффициента смертности (%0) наблюдался уже в июне-июле 1941 г. В целом в 1941 г. он повысился на 14% по сравнению с прошедшим годом. Уровень смертности оставался очень высоким до конца 1941 г. В октябре-декабре ее коэффициент увеличился в 2 раза по сравнению с

тем же периодом 1940 г. В январе 1942 г. наблюдается спад - на 24,7% по сравнению с декабрем 1941 г. Эта тенденция сохраняется до конца 1942 г. (табл. 3.1.1, рис. 3.1.1.) Коэффициент смертности сократился по сравнению с 1941 г на 17,8%, но оставался выше уровня смертности 1940 г. на 18,2%’.

Таблица 3.1.1

Сезонные колебания смертности гражданского населения Куйбышевской области в 1940-1943 гг.

Календарный

месяц

1940 г.

1941 г.

1942 г.

1943 г.

январь

3786

1,42

7740

2,56

7419

2,53

4191

2,29

февраль

3831

1,43

7501

2,47

6607

2,25

3880

2,12

март

4179

1,56

7964

2,6

7653

2,61

4800

2,62

апрель

4314

1,61

6903

2,27

6732

2,29

4272

2,33

май

4780

1,79

6541

2,14

6250

2,13

3787

2,06

июнь

4007

1,5

5418

1,76

5999

2,04

3803

2,07

июль

6694

2,29

7545

2,32

8047

2,74

4334

2,36

август

7870

2,95

10793

3,42

8508

2,9

4376

2,39

сентябрь

5567

2,08

10706

3,47

6897

2,35

3907

2,13

октябрь

4798

1,8

10273

3,31

5353

1,82

1961

1,07

ноябрь

4522

1,69

10050

3,21

5168

1,76

2612

1,42

декабрь

4521

1,69

10617

3,36

4602

1,56

2676

1,46

Итого

58869

22,09

102051

32,9

79235

27,02

44599

24,3

Динамика смертности гражданского населения Куйбышевской области в 1940-1943 гг

Рис.3.1.1. Динамика смертности гражданского населения Куйбышевской области в 1940-1943 гг.

Конец 1942 - начало 1943 гг. характеризуются переломом в динамике количественных показателей смертности гражданского населения Куйбышевской области. С этого времени преобладающей тенденцией демографического развития стало значительное снижение показателей смертности. Заметным этот процесс стал летом-осенью 1943 г., когда демографический коэффициент достиг довоенного уровня, а к концу года даже снизился.

Годовой показатель смертности в 1943 г. снизился на 10 % по сравнению с 1942 г. и на 33% по сравнению с 1941 г., но оставался выше довоенного

Данные таблицы 3.1.2 показывают, что уровень смертности населения Куйбышевской области в 1943-1945 гг. снизился на 40,2%, что было обусловлено главным образом сокращением детской смертности. Одновременно в тылу снизилась смертность мужчин и женщин в рабочих возрастах[2] .

Таблица 3.1.2. [3]

Динамика смертности гражданского населения Куйбышевской области в 1941-1945 гг.

Дата

Число умерших

1941 г.

33955

18,9

1942 г.

41679

23,2

1943 г.

30991

16,9

1944 г.

28418

16,2

1945 г.

16320

10,0

1941-1945 гг.

151363

17,0

Одной из причин столь значительного роста смертности в начале войны стало увеличение смертности младенцев, чей неокрепший организм обладал пониженной способностью адаптации к резкому ухудшению условий жизни. Детская смертность в СССР традиционно носила ярко выраженный сезонный характер. Как правило, в летние месяцы она достигала предельных величин, что было обусловлено ростом числа желудочно-кишечных заболеваний. С наступлением поздней осени и зимы её показатели снижались.

В военное время характер сезонных колебаний изменился. Повышение детской смертности в июле-сентябре 1941 г. в значительной степени можно отнести на счет её обычных сезонных колебаний. Воздействие военного фактора стало ощутимым только в начале 1942 г, когда коэффициент смертности повысился на 60% по сравнению с тем же периодом 1940 г. и на 70% по сравнению 1941 г. (табл. 3.1.3, рис. З.1.2.).

Таблица 3.1.3

Смертность детей до 1 года в Куйбышевской области в 1940-1943 гг.

Календарный месяц

1940 г.

1941 г.

1942 г.

1943 г.

январь

1246

123

1829

142

2248

202

490

147

февраль

1395

162

2054

162

2132

273

408

141

март

1631

188

2417

185

2347

302

493

148

апрель

1786

234

2344

191

2159

394

437

155

май

1914

235

1835

142

2043

402

383

147

июнь

1800

242

1468

105

2448

631

506

207

июль

3959

453

3102

184

3954

914

661

221

август

4343

521

5152

309

3925

832

765

249

сентябрь

2566

345

4716

293

2385

672

456

171

октябрь

1622

248

3197

202

1287

369

266

111

ноябрь

1134

192

2481

175

938

297

232

101

декабрь

1194

221

2499

180

868

336

208

101

Итого

24590

265

33098

193

26234

423

5305

161

Весной-летом 1942 г. детская смертность приобрела взрывной характер. Своего пика она достигла в июле[4]. Коэффициент младенческой смертности в Куйбышевской области увеличился почти в 5 раз, тогда как в среднем по стране в 3 раза. Он оставался высоким до конца 1942 г. и снизился только с началом 1943 г., когда показатели вернулись к довоенным, а затем даже снизились по сравнению с 1940-1941 гг. В ноябре-декабре 1943 г. коэффициент смертности сократился по сравнению с 1940 г. в 2 раза, что объясняется не улучшением условий жизни населения, а резким снижением рождаемости.

Для нашего края (как и для Советского Союза, в целом[5]) была характерна резкая концентрация смертности в детском возрасте, что нашло отражение в структуре умерших в 1941-1943 гг. Именно дети до 5 лет являлись своеобразной «группой риска»: в случае заболеваемости, особенно дети до 1 года, были подвержены летальному исходу. Так, в 1941 г. доля детей до 5 лет среди умерших составила 55%.

В 1942 г. прослойка детей среди умерших сократилась до 47,6%, тогда как увеличился удельный вес людей, скончавшихся в рабочем и старческих возрастах. Это было обусловлено не снижением детской смертности, а, прежде всего, уменьшением численности детей в составе населения вследствие сокращения рождаемости.

Динамика смертности детей до 1 года в Куйбышевской области в 1940-1943 гг

Рис.3.1.2. Динамика смертности детей до 1 года в Куйбышевской области в 1940-1943 гг.

Как правило, уровень смертности мальчиков заметно превышал уровень смертности девочек, поскольку мальчики особенно болезненно реагировали на ухудшение условий существования. Так было и в мирные годы, и в период войны. Как показывает таблица 3.1.4, уровень смертности мальчиков в области вырос в 1941 г. по сравне-

нию с 1940 г. на 52,2 %, уровень смертности девочек - на 47,8% Интенсивность смертности мальчиков и девочек в 1941 г. нарастала одинаковыми темпами, т.к. первичные биологические факторы, определяющие повышенную выживаемость девочек, играли второстепенную роль[6] .

Таблица 3.1.4

Смертность мальчиков и девочек в возрасте до 1 г.

в Куйбышевской области в 1940 - 1943 гг. (%о)

Дата

мальчики

девочки

1940 г.

136

118

1941 г.

193

161

1942 г.

187

159

1943 г.

151

124

В 1942 г. уровень смертности детей до 1 года сократился по сравнению с 1941 г. у мальчиков на 23%, у девочек - на 21,8%, но оставался гораздо выше уровня смертности 1940 г. (рис. 3.1.3.).

Я»

СОЛЬ

Рис. 3.1.3. Динамика смертности детей до 1 года в Куйбышевской области в 1940 - 1943 гг.

Одними из главных причин смертности младенцев являлись преждевременные роды, врожденная слабость и различные болезни. Это было следствием того, что матери были физически ослабленными из-за стрессовых ситуаций, плохого питания, жилищно-бытовой неустроенности. Данные таблицы 3.1.5 говорят о том, что в 1942 г. смертность младенцев в г. Куйбышеве от перечисленных причин возросла по сравнению с 1941 г. В 1943 г. показатели, на первый взгляд стабилизируются, однако это не так. Дело в том, что в этот период рождаемость сокращается по сравнению с довоенным периодом и начальным периодом войны в 3 раза.

ТаблицаЗ.1.5 [7]

Сведения о причинах и числе умерших новорожденных детей в г. Куйбышеве в 1941 - 1943 гг.

Причины смерти

1941 г.

1942 г.

1943 г.

Врожденная слабость (до 1 мес.)

74

102

106

Преждевременные роды

142

230

119

Врожденные пороки развития

25

22

н/д

Повозрастная интенсивность смертности и многие другие 2 процессы сильно различаются у мужчин и женщин , поэтому мы рассмотрим состав умерших в годы войны по полу и возрасту (табл. 3.1.6).

В течение всего периода Великой Отечественной войны в тыловых районах смертность мужчин превышала смертность женщин. В 1941 г. число умерших мужчин в Куйбышевской области было выше уровня смертности граждан женского пола на 12,5% .

24,8 % от общего числа умерших мужчин составляла доля граждан в работоспособном возрасте от 15 до 59 лет. Уровень смертности женщин того же возраста достиг 18,9%. В 1942 г. доля умерших муж-

чин от 15 до 59 лет выросла, и составила 33,4%, смертность женщин того же возраста - 21,8%.

В 1942 г. мужская сверхсмертность достигла максимальных величин. В 1943 г. она снизилась по сравнению с 1941 и 1942 гг. на 37,7% и 45,5 % соответственно. Удельный вес умерших работоспособного возраста наоборот, значительно повысился и достиг у мужчин 55,5%, а у женщин - и 33,4 % от общего количества умерших 1.

Состав умерших по полу и возрасту в Куйбышевской области в 1941-1943 гг.

Таблица 3.1.6

Возраст/пол

1941 г.

1942 г.

1943 г.

мужской

женский

мужской

женский

мужской

женский

0 -4 л.

16665

14687

15771

14388

4106

3580

5 - 9 л.

864

757

996

899

520

380

10-14 л.

499

432

523

496

308

193

15- 19 л.

484

416

972

614

836

390

20 - 24 л.

507

415

854

581

723

365

25-29 л.

671

586

1031

687

848

359

30 - 34 л.

859

616

1285

742

1123

474

35-39 л.

943

616

1449

734

1209

437

40 -44 л.

963

538

1462

707

1324

473

45 - 49 л.

910

496

1546

685

1523

504

50 - 54 л.

988

520

1360

663

1497

457

55 - 59 л.

1091

745

1477

969

1243

  • 582
  • 755

60 - 64 л.

1168

922

1408

1230

1027

65 - 69 л.

1132

1151

1380

1454

842

834

70 - 74 л.

907

1133

1206

1628

690

861

75 - 79 л.

581

895

759

1183

446

700

Таким образом, с началом войны расширился разрыв в смертности мужчин и женщин. Это явление было связано не только с биологическим фактором - большей выносливостью женского организма. В тылу оставались мужчины, не мобилизованные на фронт по возрасту, болезням, а также в связи профессиональной необходимостью. В экстремальных условиях и без того ослабленный организм становился более подверженным заболеваемости и смертности. Мужчины особенно остро реагировали на ухудшение условий существования и чаще, чем женщины, умирали от травм, болезней органов дыхания, инфекционных и желудочно-кишечных заболеваний, которые в военные годы получили широкое распространение[8]. Удельный вес умерших мужчин от воспаления легких (все формы) составлял в 1941 г. -15,9%, в 1942 г. - 14,9%, в 1943 г,- 11,0%, в 1944 г. - 10,3%, в 1945 г. - 10,9%; от туберкулеза (все формы) соответственно - 11,1%, 12,6%, 15,2%, 16,4%, 19,8%.

Женская смертность была выше по сравнению с мужской от остро-инфекционных заболеваний, сердечно-сосудистых болезней, атеросклероза, токсической диспепсии, т.е. заболеваний, связанных с общей ослабленностью организма из-за плохого питания, перенапряжения. Например, удельный вес умерших женщин от остроинфекционных болезней был равен в 1941 г. - 17,2%, в 1942 г. -14,0%, 1943 г. - 7,7%, в 1944 г.- 6,9%, в 1945 г. - 6,4%; от сердечнососудистых соответственно - 10,6%, 15,5%, 20,6%, 18,5%, 17,3%.

Условия жизни отличались в городе и сельской местности, поэтому потери среди сельского и городского населения не были одинаковыми, как неодинаков был их удельный вес в общем составе населения. В 1941-1942 гг. уровень смертности увеличился как в городе, так и на селе (табл. 3.1.7).

Таблица 3.1. 7

Смертность городского и сельского населения Куйбышевской области в 1941-1945 гг. (%о)

Дата

Город

Село

1941 г.

21

17,4

1942 г.

27,4

17,5

1943 г.

21,7

12,6

1944 г.

15,7

16,8

1945 г.

10,3

9,6

К этому следует добавить и существенные различия в половозрастном составе населения города и деревни. Все это, в конечном итоге, и определяло дифференциацию показателей смертности. В городах и поселках городского типа они росли быстрее, чем в селе. Это было одной из особенностей динамики смертности в 1941-1945 гг.[9] Если в городе коэффициент смертности в 1942 г. повысился на 23,3% по сравнению с 1941 г., то на селе - на 0,5%, что явилось следствием всплеска инфекционных заболеваний, подробнее о которых речь пойдет ниже.

Показатели численности умерших по сельским районам колебались от 1,2% до 2,1% от общей численности населения. Средний показатель составил 1,7% В г. Куйбышеве число умерших достигло 2,7% от общей численности населения города, в г. Сызрани - 2,1%, в г. Чапаевске - 3,1% и, таким образом, средний уровень смертности по городам области составил 2,7%.

Причины стремительного роста смертности населения в начале войны требуют отдельного рассмотрения. Условия, необходимые для нормальной жизнедеятельности человека, быстро ухудшались. Причем это явление носило длительный характер. Острая нехватка сельскохозяйственных продуктов, дефицит белков и витаминов в рационе

питания, снижение его калорийности негативно отразилось на состоянии здоровья людей. Широкое распространение в годы войны получили различные заменители (до войны они были запрещены санитарным законодательством): финнозное молоко, солодовое молоко, мясорастительная колбаса, сахарин, меласса. Отсюда и резкое увеличение случаев пищевых отравлений. В целом по СССР их число в период войны возросло в 3,5 раз[10]. Ухудшение питания людей, не только его количества, но и качества, вызывало истощение, авитаминоз, дистрофию, отравления, желудочно-кишечные болезни, не хватало квалифицированной медицинской помощи. С началом войны сократилось производство продуктов питания: мяса - в 2,5 раза, сахара - в 8 раз, хлеба - в 2 раза. Снизилось потребление жиров, белков, что снижало сопротивляемость организма инфекциям и другим вредным воздействиям. А при очень низком содержании в пище белков неизбежно возникали различные функциональные расстройства.

О тяжелом положении городского населения Куйбышевской области свидетельствуют жалобы и результаты проверки материального положения граждан, содержащиеся в документах местных архивов. Вдова фронтовика, командира Красной армии писала в горком ВКП (б): «...На рынке покупать овощи и дрова я уже не в состоянии, ибо, что только можно было продать, все продано и съедено...».

В актах проверки материального обеспечения семей фронтовиков в Ленинском районе г. Куйбышева в июне 1942 г. содержатся сведения о том, что семьи военнослужащих продовольственными и промтоварными карточками обеспечены, но карточки отовариваются не полностью. Например, в марте граждане не были обеспечены крупой,

из

мясом, частично жирами. Семьи военнослужащих жаловались на перебои с выдачей хлеба и на недоброкачественный хлеб[11].

Горожане недоедали, но они все же получали продукты по карточкам, обеспечивающим минимум физиологических потребностей. Жители деревни должны были рассчитывать только на свои силы. Сельскохозяйственная продукция почти полностью изымалась государством на нужды армии и работников оборонной промышленности. И, если, характеризуя ситуацию в городе, допустимо говорить о длительном хроническом недоедании, то для деревни правильнее было бы писать о голоде. Оплата по трудодням на душу населения из расчета на один день составляла около 200 гр. зерна и 100 гр. картофеля - стакан зерна и один картофель. Большое количество писем на фронт содержало жалобы на продовольственное снабжение: «...В колхозе хлеба не дают, сидим голодные... За дровами лошадь не дают... корму для скотины нет.. .».

В связи мобилизацией на фронт и промышленные предприятия, к концу 1942 г. большинство деревень оказалось без трудоспособных мужчин. Вся производственная нагрузка выпала на долю женщин. Без мужчин многодетные крестьянские семьи испытывали неимоверные материальные трудности. Женщина-мать не могла успеть в колхозе и дома. Личное подсобное хозяйство приходило в запустение. Одна из причин высокой детской смертности - плохое питание и уход. Во время полевой страды дети, оставленные дома без присмотра, нередко бывали жертвами несчастных случаев. Колхозы, которые создавали свои детские сады, не всегда обеспечивали их продовольствием.

Очень трудное положение сложилось при обеспечении продуктами питания детей. В докладной записке наркома здравоохранения РСФСР А.Ф. Третьякова, составленной в конце 1941 г. для представ

ления в СНК РСФСР, подчеркивалось: «Набор продуктов, предусмотренных продовольственными карточками, не обеспечивает нормального развития ребенка и не создает необходимых условий для предупреждения среди детей высокой заболеваемости и смертности» [12].

Плохо снабжались продуктами питания детские учреждения -ясли, детские дома области - в с. Кинель-Черкассы, в с. Кротовка, в г. Безенчук. Например, в Екатерининском детском доме, расположенном в Красноярском районе, основой рациона воспитанников были мерзлая капуста, свекла, манная каша на воде и тыква. Нередко дети выходили из-за стола голодными. Меню на 12 декабря 1941 г. в Екатерининском детском доме: «Завтрак - кипяток и черный хлеб (200 гр.), обед - манный суп, тыква, ужин - манная каша без масла, черный хлеб (200 гр.)». В детских яслях малышей кормили только пшеном и черным хлебом.

На совещании работников аппарата областного отдела здравоохранения и руководителей областных и городских учреждений здравоохранения в 1943 г. одной из важных проблем для обсуждения стало снабжение детей молоком. Участники совещания вынуждены были констатировать: «Наши дети умирают от истощения, мы не имеем чем кормить детей». Даже больные дети были лишены столь необходимого для здоровья продукта, как молоко. Многие ясли вынуждены были закрыться из-за отсутствия продуктов питания. В 1943 г. закрывались ясли в Приволжском, Пестравском и других районах области.

Не лучше было снабжение населения промышленными товарами. Жители Куйбышевской области испытывали острый дефицит одеж

ды, обуви, предметов личной гигиены[13]. Только в мае 1942 г. в райком ВКП (б) Ленинского района г. Куйбышева было подано 40 заявлений остронуждающихся семей военнослужащих с ходатайством о том, чтобы им оказали помощь в обеспечении обувью и одеждой.

При контроле корреспонденции, идущей из Куйбышевской области на фронт и тыловые воинские части был обработан ряд писем, в которых родственники жалуются на плохое их обеспечение. Приводим выдержки из документов: «... Степа, недавно началась война и наш Союз обнищал, начали собирать носки, варежки и полотенца... деньгами, молоком и яичками, чуть ли не каждый день начинают ходить с сумой, просят на армию помочь ...Что нам давали в месяц 103 рубля и то нам отказали пособие, больше жалование не будем получать.. .».

Сообщения о тяжелом положении семей фронтовиков доходили и до правительства. Соответствующей реакцией явилось постановление ЦК ВКП (б) от 22 января 1943 г. «О мерах улучшения работы советских органов и местных партийных организаций по оказанию помощи семьям военнослужащих». Оно способствовало значительному сокращению нарушений законов о выплате пособий, пенсий и предоставлении льгот семьям защитников Родины. Но и после принятых мер положение большинства семей не улучшилось из-за недостатка выделенных средств и нарушения при их распределении.

Неудовлетворительным было и санитарное состояние городов, особенно г. Куйбышева, который превратился в крупный индустриальный центр. В отчете Министерства здравоохранения РСФСР констатировалось: «Очистка города от мусора и нечистот производилась плохо. Загрязненность города колоссальная. Водопроводная сеть

города крайне изношена. Недостаток в воде, особенно в окраинах вынуждает пользоваться недоброкачественными источниками - р. Волгой, Самаркой, колодцами...»[14]. Грязь, скопление мусора и нечистот во дворах, на рынках и местах всеобщего пользования способствовали развитию кишечных заболеваний.

В первые месяцы войны в область прибыли десятки тысяч эвакуированных. За июль-ноябрь 1941 года население г. Куйбышева увеличилось с 390 тыс. до 529 тыс., г. Сызрани - с 79 до 126 тыс. Большой механический прирост населения вызвал переуплотнение населенных пунктов. Население рабочих поселков, районных центров и районов, расположенных на железнодорожных магистралях, увеличилось в среднем от 30 до 40%. Резко выросло население в совхозах, МТС, общежитиях ФЗО и промышленных предприятий, детских интернатов за счет эвакуированных. Жилищная проблема особенно обострилась с октября - ноября 1941 г. В январе 1941 г. средний размер жилплощади составлял 3,5 метра на человека. С увеличением населения данный коэффициент снизился до 1,75 метра на одного человека. Строительства новой жилплощади не осуществлялось, за исключением барачного. Под жилье приспосабливалось все, что могло служить этой цели: подвальные, складские, чердачные помещения, сараи, клубы, магазины, гаражи и т.п. Происходит колоссальный рост числа общежитий в городах. Их санитарное состояние являлось крайне неудовлетворительным. Нехватка кроватей, матрацев, постельного белья, отсутствие мебели, холод, плохая канализация и уборка помещений вели к педикулезу, повышению соматических и инфекционных заболеваний.

С начала войны начала прослеживаться следующая тенденция: с

каждой декадой увеличивается количество писем, адресованных в действующую армию, содержащих жалобы военнослужащим по самым различным поводам. Наибольшее количество писем, особенно со стороны эвакуированных, содержало жалобы на квартирное неблагополучие. Например: «...Здесь в Куйбышеве сейчас находятся миллионы людей, которым негде жить, нечего как следует поесть. Мы живем в землянках...», или: «...Жить просто невозможно, замерзаем, дров нет. Сидим в нетопленной комнате, морозы сильные, 40-45 градусов... Семья, где живем, все больны туберкулезом... Здесь мер никаких не принимают...», «...Вова все время болеет и я так же. Живем мы в грязи, мыться нечем, и я и он имеем чесотку на всем теле, а он также от плохого питания болеет фурункулезом...». «Папочка, мама не работает, она инвалидность получила и сейчас с постели не поднимается. Наверное, в этом подвале сгнием, нас заливает нечистотами, топит канализация, стена обвалилась... Мама чувствует себя очень плохо, воздух сырой, тухлый...»[15].

Работница авиационного завода №1 им Сталина М.С. Гурович вспоминала: «Нас с мужем определили в барак около Безымянки, в котором раньше жили заключенные. По всей длине барака - трехэтажные «нары». Все места были заняты. Мы расположились на полу. В бараке было холодно, грязно. Не было воды, пищи. Одолевали вши...».

К.Ф. Мочалова, проверявшая в сентябре 1942 г. по заданию Куйбышевского обкома ВКП (б) завод № 525 Наркомата вооружений, отмечала: «Бытовые условия рабочих, живущих в землянках, ужасные. В землянках нарная система, нары в три яруса, большая скученность, постельного белья нет, рабочие спят на голых досках... кругом сыплется земля... масса блох, которые не дают возможности рабочим отдохнуть после работы...». Положение на предприятии в декабре 1942 г. было признано Куйбышевским горисполкомом и городской

противоэпидемической комиссией чрезвычайным и угрожающим вспышкой сыпного тифа. Только тогда было решено выделить дополнительно 5 тонн мыла для борьбы с «завшивленностью», выделить работникам завода овощи и изготавливать из хвои витаминозный настой для профилактики авитаминоза1.

Сократились возможности городского населения пользоваться услугами коммунальных прачечных и бань. Количество бань сократилось с 8 в 1940 г. до 4 в 1944 г. В 1940 г. они обслужили 5200 тыс. посетителей, в 1944 г. - 1928 тыс.2 Не хватало электроэнергии, водопроводная сеть не справлялась с дополнительной нагрузкой3. Антисанитарным было состояние пищевых предприятий и столовых4.

Подобная ситуация в области создала предпосылки для распространения инфекционных заболеваний. Происходит резкий рост эпидемий, о чем свидетельствуют материалы таблицы 3.1.85.

Таблица 3.1.8

Сведения о движении инфекционных заболеваний в 1941 г. по Куйбышевской области

Календарный месяц

Брюшной тиф

Сыпной тиф

Дизентерия

Корь

Дифтерия

Коклюш

январь

123

76

39

1837

233

161

февраль

75

105

45

1256

214

143

март

76

165

63

1036

155

191

апрель

61

102

92

829

98

148

май

68

84

203

833

180

163

июнь

31

26

567

892

140

179

июль

90

18

3257

1151

142

333

август

163

14

3050

1721

203

693

сентябрь

222

И

1354

2078

333

796

октябрь

278

18

421

3613

454

806

ноябрь

225

70

427

4862

527

666

декабрь

_________252

150

361

3817

537

426

  • 1 Там же. С. 81.
  • 2 Там же. С. 82.
  • 3 Храмков Л.В., Храмкова Н.П. Самарская земля ...Указ. соч. С. 59.
  • 4 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 198. Л. 2, 15 об.
  • 5 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 151. Л. 1-2 об; Д. 197. Л. 9.

Санитарное состояние пассажирских эшелонов, вокзалов, железнодорожных станций ухудшалось. Дорожный санитарный отдел области сообщал, что, несмотря на просмотр и госпитализацию заболевших в пути, часть инфекционных больных приезжает в г. Куйбышев. Например, 16 июля 1941 г. в город прибыл эшелон с 1600 чел., среди которых 20 % страдали педикулезом[16]. С января по декабрь 1941 г. заболеваемость брюшным тифом, корью и дифтерией увеличилась в 2 раза, дизентерией - в 9 раз, коклюшем - в 2,6 раз. Зарегистрирован высокий уровень распространения детских инфекционных болезней: заболеваемость корью в этот период возросла по области на 31,1%, скарлатиной - на 17,9, дифтерией - на 46,5%(таблица 3.1.8).

8 августа 1941 г. Куйбышевской горздравотдел отмечал: «В городе эпидемия. Массовые заболевания среди населения дизентерией и другими инфекциями. Эта эпидемия может вывести из строя целые заводы... 19 карет эпид станции и станции скорой помощи стоят в бездействии. Все машины с лимита на бензин сняты и город поставили под явную угрозу в эпидемическом отношении. ...Заразные больные лежат в тесных квартирах, общежитиях, обсеменяя заразой здоровых рабочих и детей. Особенно большой процент заболеваемости среди рабочих прибывших заводов. Станция скорой помощи вот уже месяц как не перевозит больных, нуждающихся в неотложной медпомощи».

Смертность от инфекционных заболеваний в 1941 г. составила 9,7%, от соматических - 90,3% от общей смертности. В 1942 г. этот показатель увеличился в 2 раза - 18,4% Повышение происходит за

счет заболеваемости сыпным тифом, дифтерией, дизентерией, токсической диспепсией[17]. Высокий процент летальности от заболеваний дифтерией фиксировался в г. Чапаевске - 16,1 % от числа заболевших.

С декабря 1941 г. в области, как в городах, так и селах растет число заболеваний сыпным тифом. Заболевшие в основном были из числа приезжих (сняты с поездов, прибыли из других областей). В г. Куйбышеве в 1942 г. привозные случаи заболевания сыпным тифом составили 41%, в 1943 г. - 50%. Если в декабре 1941 г. в областном центре было зарегистрировано 44 случая заболевания сыпным тифом, то в январе 1942 г. - 290 случаев, в феврале - 248 случаев. Такое же положение было в других городах области. В сельской местности число заболевших сыпным тифом в январе 1942 г. составило 195 чел., в феврале - 324 чел. Больных брюшным тифом увеличилось в 1942 г. по сравнению с 1940 г. в 3,1 раза, сыпным тифом - в 23,3 раза. Меры и средства, направленные на борьбу с эпидемиями, носили ограниченный характер и позволяли, в лучшем случае, локализовать эпидемические очаги. Увеличилась летальность от инфекционных заболеваний, особенно в городе, что подтверждают данные таблиц 3.1.9 и 3.1.10.

Таблица 3.1. 9 1

Летальность по отдельным видам инфекционных заболеваний в городах Куйбышевской области в 1941 -1942 гг.

1941 г.

1942 г.

Число заболевших

Число умерших

%

Число заболевших

Число умерших

%

Сыпной тиф

175

11

6,3

3038

265

8,7

Брюшной тиф

737

56

7,6

2631

183

6,9

Паратиф

58

3

5,1

251

4

1,5

Дизентерия

6140

434

7,0

7046

844

U9|

Скарлатина

1792

НО

6,1

1267

87

_6,8

Дифтерия

932

172

18,5

1576

215

13,61

Корь

3367

665

7,9

4734

519

10,9

Коклюш

874

78

6,9

1007

67

6-1

В ряде районов области были зарегистрированы массовые случаи заболеваний септической ангиной вследствие употребления в пищу перезимовавших в поле злаков, колосьев, собранных весной. Между тем, септическая ангина - болезнь, дающая 100% смертности[18] . Государство всеми мерами боролось с эти злом. Ученые-медики бились над тем, как найти противоядие. В соответствии со специальным Приказом № 38 уполномоченного ГОКО «О мероприятиях по предупреждению и борьбе с септической ангиной» был проведен учет полей с неубранным осенью урожаем в Куйбышевской и других областях. Смертоносные поля были перепаханы и взяты под стражу. Но голод, по-прежнему, толкал людей на гибельный риск.

В 1941 г. повысилась смертность населения области почти по всем видам заболеваний. Внезапное нападение гитлеровской Герма

нии на Советский Союз оказало огромное эмоциональное воздействие на население. Это не могло не отразиться на психологическом состоянии людей, не повлиять на обострение хронических заболеваний. Таблица 10 свидетельствует о росте числа умерших от отдельных причин смерти в г. Куйбышеве во втором полугодии 1941 г. В 1942 г. смертность там увеличилась в 1,6 раза[19].

Таблицы 3.1.9-3.1.11, а так же рис. 3.1.4 иллюстрируют, что в 1941-1942 гг. значительно выросло число умерших от таких заболеваний, как брюшной и сыпной тиф, дизентерия, дифтерия, скарлатина, воспаление легких, туберкулез.

Таблица 3.1.10

Причины смерти гражданского населения г. Куйбышева в 1941 г.

месяц

Всего умерших

Дети до 1 г.

Брюшной тиф и паратиф

Сыпной тиф

Корь

Коклюш

Дифтерия

Дизентерия

Туберкулез различных форм _

Механические травмы

Воспаление легких

Прочие причины

Январь

592

137

4

-

36

2

6

-

120

7

135

289

Февраль

678

200

2

-

39

3

10

-

105

19

279

272

Март

763

203

2

1

35

8

1

168

21

287

328

Апрель

681

218

-

1

35

2

-

188

10

219

247

Май

611

174

-

1

9

2

5

1

154

14

150

265

Июнь

575

149

2

1

з

3

7

16

152

13

90

256

Июль

1008

503

-

16

2

10

73

128

19

121

319

Август

1301

633

2

-

50

14

6

191

122

11

146

297

Сентябрь

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

Октябрь

1112

252

16

-

93

22

26

35

126

19

269

409

ноябрь

1119

235

10

-

199

18

48

23

100

33

325

389

декабрь

1425

283

5

6

275

19

62

28

128

56

334

489

Таблица 3.1.11

Причины смерти городского населения Куйбышевской области в 1940 - 1943 гг.

Причины смерти

1940

1941

1942

1943

Сыпной тиф

17

437

17

Брюшной тиф

121

101

231

138

Корь

1487

1677

951

81

Дизентерия

199

554

1087

538

Скарлатина

148

254

132

14

Коклюш

226

173

51

Дифтерия

162

382

511

156

Туберкулез

2194

2684

3876

3153

Рак

765

798

898

672

Менингит

264

231

334

Атеросклероз

345

494

822

491

Бол. нервной системы

168

244

Болезни сердца

1306

1711

419

2709

Воспаление легких

2774

3273

4376

2382

Воч:п« rwнм* лнжнк

Ьол. н«ршном СНСПМЫ

ДтфСОСл ГЮрО !

Менингит

Реи

ТуПЯ'ркупАу

Лмф>1Т| iwii

Нг<а'ПН>>11

Дн 7** и Т№рип

Корь

ПрНШМЛЙ тнф

Сыпнгж тиф

Рис. 3.1.4. Основные причины смерти горожан Куйбышевской области в 1940 - 1943 гг.

В связи с затруднением продовольственного снабжения, возросло число умерших, как непосредственно от истощения или дистрофических явлений, так и от болезней сердца и острых желудочно-кишечных заболеваний, которые в значительной степени надо рассматривать как последствие недостаточного и неполноценного питания и неудовлетворительных бытовых условий[20]. Ослабление общего биологического тонуса организма человека в условиях войны способствовало стремительному росту сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний в молодых возрастах.

Увеличилась смертность от туберкулеза - заболевания, которое напрямую связано с условиями быта и труда. В г. Куйбышеве уровень смертности от туберкулеза был средним по сравнению с другими тыловыми регионами, однако даже в 1945 г. он оставался выше довоенного уровня (табл. 3.1.12).

Таблица 3.1.12

Динамика смертности от туберкулеза в г. Куйбышеве в 1939 - 1945 гг.

Год

1939

1940

1941

1942

1943

1944

1945

Число умерших

1064

1262

1478

2161

2445

1583

1163

Рост летальности по причине указанных болезней, в конечном итоге обусловивший общее увеличение смертности, свидетельствует о том, что в первые полтора года Великой Отечественной войны воздействие негативных факторов внешней среды на демографическую подсистему значительно усилилось, тогда как способность государства противостоять этому воздействию снизилась. Соответственно изменилась и структура причин смерти населения тыловых районов. Число умерших от болезней сердца увеличилось в 46 городах РСФСР с 83 случаев (на 1000 всех случаев смерти) в 1940 г. до 145 в 1942 г. и 171 в 1943 г.

Следует учитывать, что в номенклатуре диагнозов причин смерти мирного населения до середины 1942 г. отсутствовали такие диагнозы как «истощение», «авитаминоз» и т.п. Однако со второго полугодия 1942 г. причины этих смертных случаев отражались в специальных секретных приложениях к ним1. Между тем, смертность от «прочих причин» возросла. С 10 случаев на 1000 населения в 1940 г. она увеличилась до 99 в 1942 г. и до 161 в 1943 г., то есть в 16 раз. Такой скачок говорит о появлении какого-то нового фактора, отсутствовавшего в мирное время. В таблице 3.1.13 представлена информация, которая подтверждает данное утверждение: в г. Куйбышеве смертность от причин, не вошедших в классификацию причин смертности в 1943 г, по сравнению с 1941 г. возросла почти в 2 раза2. Этим фактором является, главным образом, ухудшение материального положения населения и, в первую очередь, продовольственного обеспечения3.

Таблица 3.1.13

Динамика числа умерших от «прочих причин» в г. Куйбышеве в 1941 - 1943 г.

Месяц

1941 г.

1943 г.

Январь

289

657

Февраль

272

559

Март

328

684

Апрель

247

438

Май

265

600

Июнь

256

847

Июль

319

1051

Август

297

605

Сентябрь

н/д

508

Октябрь

409

645

Ноябрь

389

613

Декабрь

489

552

  • 1 Население России в XX веке... Указ. соч. С. 106.
  • 2 РГАЭ. Ф. 1562. Оп. 20. Д. 420. Л. 65-66; Д. 254. Л. 43-44.
  • 3ГАРФ. Ф.А.-630. On. 1. Д. 118. Л. 12.

Изучение смертности сельского населения осложнено отсутствием важных статистических данных, особенно по причинам смерти. В сельской местности России долго отсутствовала налаженная система соответствующего учета из-за дефицита медицинского персонала, способного сделать квалифицированное заключение о смерти. Тем не менее, из материалов выборочного обследования причин смертности сельского населения, проводившегося в 1943 г. в некоторых регионах России, видно, что структура смертности сельских жителей по причинам во многом совпадает с таковой по городскому населению[21].

Можно разделить причины смерти на две основные группы: эндогенные (результат естественного старения человеческого организма, например, сердечно-сосудистые болезни) и экзогенные (результат внешнего негативного воздействия: условия жизни, питание, состояние здравоохранения). Чем выше в структуре причин смерти доля экзогенных факторов, мало зависящих от возрастного состава населения, тем значительнее уровень смертности. В структуре причин смерти населения тыловых районов России преобладали именно факторы экзогенного происхождения.

Таким образом, причинами повышения смертности городского населения Куйбышевской области в 1941-1942 гг. (в сельской местности статистика причин смерти не велась) был рост болезней, прежде всего, экзогенного характера, обусловленных низким уровнем жизни, развалом здравоохранения, ослаблением санитарного контроля: острые и хронические инфекции, болезни органов дыхания, желудочно-кишечные заболевания.

Так как прямой связи между заболеваемостью населения и смертностью не существует, то основным фактором увеличения показателей смертности в 1941-1942 гг. было не столько повышение заболеваемости, сколько распад государственной системы здравоохранения. В первые же дни боевых действий, очевидной стала неподготовленность к войне не только Красной армии, но и всех советских госу-

дарственных институтов, в том числе здравоохранения и санитарных служб[22].

Уже в начале Великой Отечественной войны в полной мере сказалось характерное для предвоенного периода отношение к здравоохранению, финансируемому по остаточному принципу, как к чему-то второстепенному. С развертыванием боевых действий все слабости и недостатки многократно усилились.

Многие заводы и фабрики, выпускавшие лекарства и медицинское оборудование, оказались на оккупированной территории. Часть предприятий была демонтирована для переброски в восточные районы страны. Производство медикаментов, и без того недостаточное, резко сократилось. В 1942 г. по отношению к 1940 г. производство препаратов сульфаниламида уменьшилось в 2,2 раза, акрихина - в 14, кофеина - в 6, фанацетина - в 33 раза. Скудные запасы медикаментов направлялось в военные госпитали. Гражданское население лекарств не получало. В районных и городских учреждениях здравоохранения Куйбышевской области отсутствовали марля, вата, йод, спирт, шприцы, термометры, эфир, хлороформ, новокаин. Был организован сбор лекарственных трав, но данная мера проблему нехватки медикаментов не решала.

Число квалифицированных медицинских работников в тыловых районах СССР в первые несколько месяцев войны в связи с мобилизацией в армию уменьшилось. В Куйбышевской области 60% медперсонала было отправлено на фронт. Согласно архивным документам, число врачей не только не снизилось, но и увеличилось. Связано это с тем, что нехватка медиков была компенсирована за счет специалистов, прибывших в ходе эвакуации. В основном это были врачи, не подлежащие призыву в армию по медицинским показателям, по воз

расту, либо не имевшие большого опыта работы. Таким образом, обеспеченность населения области квалифицированными врачами оставалась низкой. В справке Министерства здравоохранения РСФСР содержится информация о дефиците педиатрических кадров по республике по состоянию на 1 января 1942 г. в 7000 врачей[23]. В Куйбышевской области отсутствовали педиатры в городах Чапаевск и Сызрань, остро проблема нехватки медицинских кадров стояла и в сельских районах.

Качество лечебной работы с началом войны резко понизилось, о чем свидетельствует быстрый рост показателей больничной летальности. Смертность от скарлатины, в среднем по СССР в 1940-1942 гг. увеличилась с 8,6% до 9,4%, от дифтерии - с 12,6% до 17,6%, от коклюша - с 6,5% до 8,6%.

В 1943 г. уровень больничной смертности достиг по отдельным заболеваниям запредельных величин: из общего числа заболевших туберкулезом легких скончалось свыше 30 %, токсической диспепсией - 24, дизентерией - 9 %. Ухудшилась диагностическая работа, сократилась специализированная помощь населению. В ряде поликлиник ликвидированы процедурные кабинеты. Вызовы врача выполнялись несвоевременно, нередко на 2-3 сутки.

Санитарное состояние лечебных учреждений также не везде было удовлетворительным. Например, летом 1943 г. облисполкомом была проведена проверка Петровского врачебного участка, в ходе которой было выявлено, что в Ново-Ключевской больнице «рушатся стены и потолки, в палатах антисанитария». Кроме того, районные и сельские больницы плохо обеспечивались топливом на зимний период.

Основной причиной, непосредственно воздействовавшей на со-

кращение смертности гражданского тылового населения в 1944-1945 гг., было уменьшение числа умерших от инфекционных и желудочно-кишечных болезней. Соответственно, в структуре смерти населения произошло перераспределение экзогенных и эндогенных причин в пользу последних, что, в конечном счете, вело к сокращению общих показателей смертности.

В какой-то степени снижение показателей смертности от заболеваний экзогенного происхождения в 1944-1945 гг. можно объяснить возникновением так называемого запаса прочности населения. Демографические катастрофы всегда являли собой пример жесточайшего биологического отбора, в ходе которого наименее жизнеспособные группы населения вымирали. Поколения людей становились малочисленными, но в течение короткого времени обладали повышенной жизнестойкостью[24].

Однако основным фактором снижения смертности тылового населения в 1943-1945 гг. был, конечно же, не биологический отбор, а система государственных мероприятий по форсированному развитию здравоохранения, медико-фармацевтической промышленности, но главное - предельному ужесточению санитарного контроля. Если в первые годы войны медицинское обслуживание гражданского населения было отодвинуто большой и сложной оперативной работой, которую проводили органы здравоохранения по организации госпиталей и борьбе с эпидемиями, то, начиная с 1944 г., Наркомат здравоохранения РСФСР и местные здравотделы значительно усилили свою работу по улучшению качества медицинской помощи населению. Большую роль в этом сыграло Постановление СНК РСФСР №117 от 3 марта 1944 г. «Об улучшении медицинского обслуживания населения».

Остаточный принцип ресурсного обеспечения здравоохранения по-прежнему сохранялся, однако финансирование этого важнейшего

элемента социальной инфраструктуры в определенной степени было улучшено. О важности, которую придавало руководство страны борьбе с острозаразными болезнями, говорит то факт, что в Наркомат здравоохранения СССР направлялись ежедневные донесения с мест о каждом случае инфекционных заболеваний[25]. В стране были развернуты сотни новых больниц, увеличено производство медицинских препаратов, улучшено обеспечение стационаров топливом, продуктами, медицинским оборудованием.

Большое внимание медики городов Куйбышевской области уделяли медико-санитарному обслуживанию рабочих предприятий. На оборонных заводах создавались специальные медицинские участки, персонал которых проводил среди рабочих лечебнопрофилактические мероприятия, заботился о снижении травматизма на производстве и общем санитарном состоянии на предприятиях. В 1945 г. в г. Куйбышеве действовало 11 медицинских участков при оборонных заводах, вместо 2 в 1942 г. С целью наилучшего медико-санитарного обслуживания работниц при медсанчастях заводов № 1, № 18, № 24, № 42, № 145, завод КПЗ были открыты акушерско-гинекологические кабинеты.

В г. Куйбышеве успешно работал институт охраны материнства и детства. За годы войны в нем прошло лечение 23281 больных, принято 5763 родов, сделано 6898 операций. Улучшились качественные показатели: летальность среди женщин снизилась с 1,1% в 1942 г. до 0,97% в 1944 г. Особых успехов добился институт в снижении смертности среди новорожденных с 25% в 1942 г. до 3% в 1944 г. По этому показателю он стоял на одном из первых мест в стране.

Успешному лечению больных способствовало широкое использование новых методов лечения, таких как переливание крови, ис-

пользование медикаментов, оперативное вмешательство. В целях борьбы с инфекционными заболеваниями была предпринята массовая вакцинация детей через ясли, детские учреждения, школы и поликлиники[26].

Хронически больные дети получали медицинскую помощь в детских специализированных больницах и санаториях. Санаторный пионерский лагерь обкома ВЛКСМ и дом отдыха имени Сакко и Ванцетти в 1944 г. обслужили 2365 детей, которые поступали ослабленные, с острым малокровием, авитаминозом, некоторые переболевшие септической ангиной. За период пребывания в лагере дети поправили здоровье, их прибавка в весе составила от 500 грамм до 4 кг.

За годы войны в Куйбышеве были открыты 3 туберкулезных санатория на 380 коек и Дом ребенка на 200 коек. В этих учреждениях проводилась большая лечебная работа. В итоге, по тубсанаториям заболеваемость удалось снизить на 1-2%.

Как показывает таблица 3.1.14, в 1943 г. увеличилось количество больничных коек на 1000 населения в городах Поволжья по сравнению с 1941-1942 гг., а в 1944-1945 гг. этот показатель стал выше довоенного.

Таблица 3.1.14

Количество больничных коек на 1000 человек городского населения

Поволжья в 1940-1945 гг. (области, не подвергшиеся оккупации)

Год

Кол-во коек на 1000 чел.

Год

Кол-во коек на 1000 чел.

1940 г.

7,5

1943 г.

7,3

1941 г.

5,6

1944 г.

8,0

1942 г.

6,7

1945 г.

7,9

Эффективность работы медиков после провала 1941-1942 гг. повысилась. Это отразилось, прежде всего, в снижении уровня больничной летальности. Если сравнить 1944-1945 гг. (табл. 3.1.15), то выяснится, что летальность в больницах Поволжья в 1945 г. снизилась на 32,5%.

Таблица 3.1.15 [27]

Летальность в больницах Поволжья в 1944-1945 гг.

(области, не подвергшиеся оккупации)

1944 г.

1945 г.

Поступило больных (тыс.)

Умерло (тыс.)

% летально-

Поступило больных (тыс.)

Умерло (тыс.)

% летальности

Город

3020,5

129,3

3088,1

88,5

2,9

Село

1570,5

43,8

2,8

1571,9

28,0

1,8

Таблица 3.1.16 2

Летальность в городских больницах Куйбышевской области по отделениям в 1943-1945 гг. (%)

Отделение

1943 г.

1945 г.

Т ерапевтическое

7,1

3,9

Хирургическое

3,8

3,7

Родильное

0,28

0,2

Г инекологическое

0,5

0,8

Неврологическое

6,1

5,2

Детское неинфекционное

4,7

6,4

Инфекционное

5,7

3,0

Туберкулезное

18,4

14,3

Глазное

0,6

0,2

Отолорингологическое

3,0

2,2

Кожно-венерологическое

0,3

0,2

Средний показатель

4,5

3,6

Снизилась больничная летальность городского населения Куйбышевской области по терапевтическим, инфекционным, туберкулезным заболеваниям (табл. 3.1.16).

Таким образом, исследование процесса смертности гражданского населения Куйбышевской области позволяет сделать следующие выводы: в 1941-1942 гг. коэффициент смертности резко повысился вследствие ухудшения материального положения населения области (санитарно-бытовых условий и продовольственного обеспечения), а так же развала системы здравоохранения и ослабления санитарного контроля. Причинами смерти населения в 1941 - 1942 гг. были болезни, прежде всего, экзогенного характера.

Во второй половине 1943-1945 гг. число людей, умерших от инфекционных и желудочно-кишечных болезней, уменьшается. В структуре смерти населения произошло перераспределение экзогенных и эндогенных причин в пользу последних, что, в конечном счете, вело к сокращению общих показателей смертности. Главную роль в этом сыграло восстановление системы здравоохранения СССР.

  • [1] 150 лет Самарской губернии...Указ. соч. С. 63. 2 Кваша А.Я. Что такое демография? М., 1985. С. 19.
  • [2] ГУ СО «ЦГАСО». Ф.Р.-2521. Оп. 10. Д. 102. Л. 1-5. 2 Исупов В.А. Демографические катастрофы...Указ. соч. С.158.
  • [3] ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р. -4704. Оп.1. Д. 14. Лл.211-214. 2 Исупов В.А. Демографические катастрофы...Указ. соч. С. 143. 3 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р. -2521. Оп. 10. Д. 35. Л. 1-4.
  • [4] ГУ СО «ЦГАСО». Ф.Р.-2521. Оп. 10. Д. 35. Л. 1-4. 2 Исупов В.А. Демографические катастрофы... Указ. соч. С. 145. 3 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-2521. Оп. 10. Д. 35. Л. 1-4
  • [5] Исупов В.А. Демографические катастрофы... Указ. соч. С. 148. 2 Исупов В.А. Демографические катастрофы... Указ. соч. С. 143.
  • [6] ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-2521. Оп. 10. Л. 19. Д. 63. Л. 10а; Д. 102. Л. 61; РГАЭ. Ф. 1562. Оп. 20. Д. 273. Л. 23-23об. 2 Исупов В.А. Демографические катастрофы... Указ. соч. С. 145. 3 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-2521. Оп. 10. Д. 63. Л. 19.
  • [7] РГАЭ. Ф. 1562. Оп. 20. Д. 254. Л.44; Д. 420. Л.66; Д. 343. Л. 69. 2 Кваша А.Я. Указ. соч. С. 16. 3 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-2521. Оп. 10. Д. 35. Л. 10.
  • [8] Исупов В.А. Демографические катастрофы... Указ. соч. С. 146. 2 Население России в XX веке... Указ. соч. С. 118 3 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4704. On. 1. Д. 3. Л. 19-23; Д. 14. Л. 210, 214; Ф. 2521. Оп. 10. Д. 63. Л.17-17 об.; Д. 102. Л. 12-12 об. 4 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-2521. Оп. 10. Д. 14. Л. 1-4; Д. 35. Л. 1-4; Д. 63. Л. 1-4 об.
  • [9] Вербицкая О.М. О некоторых особенностях демографического развития... // Людские потери СССР ... Указ. соч. С. 151. 2 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4704. On. 1. Д. 3. Л. 19-23; Ф.Р-2521. Он. 10. Д. 35. Л. 7-9 об.
  • [10] 2 Араловец Н.А. Смертность городского населения тыловых районов России, 1941-1945 гг. // Людские потери СССР... Указ. соч. С. 155. 3 3има В.Ф. О смертности сельского населения в советском тылу (по архивным сводкам 1941 - 1945 гг.) // Людские потери СССР... Указ. соч. С. 160. 4 Чернявский У.Г. Война и продовольствие. Снабжение городского населения в годы Великой Отечественной войны (1941-1945). М., 1964. С. 180. 5 ГУСО «СОГАСПИ». Ф.714. On. 1. Д. 926. Л. 8.
  • [11] Там же. Л. 80. 2 Вылцан М.А. Крестьянство России в годы Большой войны 1941-1945 гг. Пиррова победа. М., 1995. С. 25. 3 Черкасова М.В. Письма на фронт // Самарский земский сборник. 2005. № 2. С. 87. 4 Зима В.Ф. О смертности сельского населения...Указ. соч. С. 161.
  • [12] Исупов В.А. Демографические катастрофы... Указ. соч. С. 150. 2 ГУ СО «СОГАСПИ». Ф. 656. Оп. 32. Д. 151. Л. 6 об. 3 Там же. Л. 73. 4 ГУ СО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 239. Л. 2. 5 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 239. Л. 20, 56 об.; Д. 198. Л. 4. 6 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 239. Л.11 об. 7 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 239. Л. 25 об.
  • [13] ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 239. Л. 11. 2 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 239. Л. 37. 3 Из спецзаписки о жалобах семей красноармейцев // Храмков Л.В., Храмкова Н.П. Самарская земля ...Указ. соч. С. 128. 4 Там же. С. 130. 5 Араловец Н.А. Смертность городского населения...Указ. соч. С. 161. 6 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 198. Л. 31.
  • [14] ГАРФ. Ф.А-482. Оп. 47. Д. 722. Л. Моб. 2 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 237. Л. 33. 3 ГАРФ. Ф.А.-482. Оп. 47. Д. 506. Л. 11. 4 Парамонов В.Н. Город Куйбышев в 1941-1945 гг.: реалии быта военного времени // Самарский край в контексте российской и славянской истории и культуры. Самара, 2004. С. 76. 5 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. Оп. ГД. 198. Л. 30.
  • [15] Черкасова М.В. Письма на фронт... Указ. соч. С. 84-86. 2 Парамонов В.Н. Город Куйбышев в 1941-1945 гг. Указ. соч. С. 76.
  • [16] ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 151. Л. 1-2 об. 2 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р. -2521. Оп. 10. Д. 37. Л. 1. 3 Там же. Д. 197. Л. 3 об. 4 Справка Куйбышевского горздравотдела в обком ВКП (б) и облисполком об эпидемии в городе // Храмков Л.В., Храмкова Н.П. Самарская земля в годы ... Указ. соч. С. 208. 5 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 198. Л. 32.
  • [17] Там же. Л. 32 об. 2 Там же. Л. 4. 3 Там же. Д. 197. Л. 2. 4 ГУ СО «ЦГАСО». Ф.Р. -2521. Оп. 10. Д. 37. Л. 3. 5 Парамонов В.Н. Город Куйбышев в 1941-1945 гг. ...Указ. соч. С. 83.
  • [18] ГАРФ. Ф.-А. 482. Оп. 47. Д. 722. Л. 4 об. 2 Из директивного письма облисполкома председателям райисполкомов о борьбе с септической ангиной // Храмков Л.В., Храмкова Н.П. Самарская земля в годы ... Указ. соч. С. 215; ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 198. Л. 11 об. 3 Зима В.Ф. О смертности сельского населения...Указ. соч. С. 163; Постановление № 22 Кинель-Черкасского ВКП (б) и исполкома райсовета депутатов трудящихся от 6 июня 1942 г. «О мероприятиях по предупреждению с заболеванием септической ангиной в районе» // Хроника подвига тружеников Кинель-Черкасского района в годы Великой Отечественной войны (1941-1942 гг.). Самара, 2005. С. 143.
  • [19] Население России в XX веке... Указ. соч. 2001. С. 112. 2 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р-2521. Оп. 10. Д. 14. Л. 64-64 об; Д. 35. Л. 54-54 об.; Д. 102. Л. 16-16 об.; Д. 63. Л.11-11 об.; 3 РГАЭ. Ф. 1562. Оп. 20. Д. 254. Л. 43-44.
  • [20] ГАРФ. Ф.А.-630. On. 1. Д. 118. Л. 11-12. 2 РГАЭ. Ф. 1562. Оп. 20. Д. 254. Л. 111-112, 144.
  • [21] Население России в XX веке...Указ. соч. С. 124. 2 Исупов В.А. Демографические катастрофы...Указ. соч. С. 155-156.
  • [22] Там же. С. 154. 2 Исупов В.А. Демографические катастрофы...Указ. соч. С. 154. 3 ГУ СО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 198. Л. 2 об.; Д. 239. Л. 24, 27 об. 4 ГАРФ. Ф.А-482. Оп. 47. Д. 506. Л. 6. 5 ГУ СО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 151. Л. 2 об. 6 ГУ СО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 153. Л. 1-242.
  • [23] ГАРФ. Ф.А.-482. Оп. 47. Д. 77. Л. 41. 2 Там же. Д. 567. Л. 18. 3 Исупов В.А. Демографические катастрофы...Указ. соч. С. 154. 4 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-2558. Оп. 7. Д. 568. Л. 24. 5 ГАРФ. Ф.А.-482. Оп. 47. Д. 1989. Л. 4. 6 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-2558. Оп. 7. Д. 568. Л. 24. 7 ГУСО «ЦГАСО». Ф.Р.-4054. On. 1. Д. 198. Л. 12, 20, 29.
  • [24] 2 ГАРФ. Ф.А.-630. Оп. 1.Д. 113. Л. 1.
  • [25] Исупов В.А. Демографические катастрофы...Указ. соч. С. 161. 2 Шматов Е.Н. Медицинское обслуживание городского населения Куйбышевской области в годы Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.) // Платоновские чтения: материалы VI Всероссийской конференции молодых историков. Самара, 2002. С. 100. 3 ГАРФ. Ф.А-482. Оп. 47. Д. 2203. Л. 17.
  • [26] ГУ СО «ЦГАСО». Ф.Р-4050.On. 1. Д. 191. Л. 11. 2 ГУ СО «СОГАСПИ». Ф. 9414. Оп. 3. Д. 31. Л. 1-4. 3 Шматов Е.Н. Медицинское обслуживание... Указ. соч. С. 101. 4 ГАРФ. Ф.А-630. On. 1 Д. 113. Л. 21.
  • [27] ГАРФ. Ф.А-630. On. 1. Д. 96. Л. 45. 2 Там же. Л. 50.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >