Влияние аэротехогенного загрязнения на заболеваемость детей

Соматическая заболеваемость детей с 1 года до 7 лет в условиях аэротехногенного загрязнения

Заболеваемость детей дошкольного возраста является одним из информативных показателей уровня загрязнения среды. В ряде работ показана [1; 4; 5] особая роль аэротехногенного загрязнения, обусловленного выхлопными газами автотранспорта, в повышении общей заболеваемости, частоты аллергических заболеваний, болезней респираторной, мочевыделительной, нервной, гепатобилиарной, сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем. Вопрос о механизмах, лежащих в основе негативного влияния аэрозагрязнения на здоровье детей, остается открытым и требует дальнейшего изучения, так как на каждой селитебной территории действует уникальный набор неблагоприятных технофакторов, что отражается в специфическом изменении изучаемых показателей. Ранее нами было показано негативное влияние аэротехногенного загрязнения на параметры физического развития (состояние сердечно-сосудистой системы, величину антропо- и физиометрических показателей) и динамику их прироста 857 детей 7-8 лет [2]. Цель настоящего исследования — изучение влияния аэротехногенного загрязнения на заболеваемость детей в период с 1 года до 7 лет, в том числе с учетом гендерных различий.

Для проведения исследования территория г. Кирова была поделена на два района — экологически благоприятный (ЭБР) и неблагоприятный (ЭНБР). Вывод о разделении районов сделан на основании собственных вычислений по результатам исследований экологов г. Кирова [2], включавших изучение загрязнения атмосферного воздуха методом лихеноиндикации, анализ почв и растительности на содержание тяжелых металлов, химический анализ снегового покрова, анализ интенсивности автотранспортной нагрузки (табл. 6).

В период с 1 года до 7 лет ретроспективно изучена заболеваемость 810 детей 7-8 лет, из которых 375 (201 мальчика и 174 девочки) проживали в ЭБР, а 435 (243 мальчика и 192 девочки) — в ЭНБР. Сбор данных проводился путем выкопировки из медицинских карт (из учетной формы № 112-У «История развития ребенка» и 026/у «Медицинская карта ребенка»). Отдельные нозологии были отнесены к тому или иному классу в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10). По каждому классу болезней вычислялось число обращений за указанный период (за год на 1000 детей) и процент детей, страдающих данным заболеванием. Результаты исследования подвергнуты статистической обработке с использованием Microsoft Excel. В тексте результаты выражены в виде М±ш, где М — среднее арифметическое, m — ошибка среднего арифметического; различия оценивали по критерию Стьюдента и считали достоверными при р < 0,05 (далее обозначается «*»).

В ходе исследования установлено, что у детей группы сравнения по сравнению с контролем в период с 1 года до 7 лет выше общая заболеваемость (по числу обращений на 1000 детей). Также в этот период у детей группы сравнения по сравнению с контролем чаще встречаются следующие классы болезней: класс IV — болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, класс V и VI — психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы, класс X — болезни органов дыхания (табл. 9).

Таблица 9

Заболеваемость детей (М±ш) в экологически неблагоприятном и благоприятном районах г. Кирова

Номер класса по МКБ

Классы болезней детей

Показатели

Дети из ЭБР (и = 375)

Дети из ЭНБР (и = 435)

Общая заболеваемость

об/1000

2217,0±56,0

2474,0±67,0*

VIII

Болезни уха

и сосцевидного отростка

%

31,72±2,23

29,60±2,36

об/1000

93,1±9,1

80,9±8,5

XII

Болезни кожи

и подкожной клетчатки

%

36,32±2,31

36,00±2,48

об/ЮОО

Ю5,0±9,7

90,7±7,5

IV

Болезни эндокринной системы, нарушения питания, обмена веществ

%

1.84±0,64

5,33±1,16*

об/ЮОО

5,7±2,5

17,3±5,2*

X

Болезни органов дыхания

%

98,16±0,64

98,93±0,53

об/ЮОО

1541,0±47,0

1712,0±54,0*

V, IV.

XVIII (R47-R48)

Психические расстройства и расстройства поведения. Болезни нервной системы. Дизартрия и дислексия

%

21,38±1,97

30,67±2,38*

об/ЮОО

51,3±5,6

95,1±9,9*

Примечание: * — различия с ЭБР достоверны, р < 0,05.

В целом заболеваемость общего массива дошкольников из экологически неблагоприятного района выше, чем у детей из ЭБР, что подтверждает данные литературы [1; 4]. Заболеваемость детей из ЭНБР повышена по трем классам болезней, все из которых, согласно данным литературы, относятся к экологически зависимым — это болезни эндокринной системы [5], нервно-психические заболевания и заболевания органов дыхания [4]. Нами показано, что аэротехно-генное загрязнение не повышает частоту болезней системы крови, кровообращения, органов пищеварения, костно-мышечной системы и кожи, что не согласуется с данными ряда авторов [1; 4J.

Литература

  • 1. Даутов, Ф. Ф. Влияние загрязнений атмосферного воздуха на аллергическую заболеваемость детей в крупном промышленном городе / Ф. Ф. Даутов, Р. Ф. Хакимова, П. 3. Юсупова И Гигиена и санитария. — 2007. — № 2. — С. 10-12.
  • 2. Тулякова, О. В. Влияние аэротехногенного загрязнения на физическое развитие детей / О. В. Тулякова // Здоровье населения и среда обитания. — 2011. —№ 1 (214). —С. 19-23.
  • 3. Тулякова, О. В. Особенности соматической и неврологической заболеваемости детей в зависимости от экологической обстановки в месте проживания / О. В. Тулякова, Е. В. Четверикова, В. И. Циркин И Современные наукоемкие технологии. — № 8. — 2007. — С. 97-98.
  • 4. Чеботарев, П. А. Оценка состояния здоровья детского населения, проживающего в городах с различным загрязнением атмосферного воздуха / П. А. Чеботарев // Гигиена и санитария. — 2007. — № 6. — С. 76—78.
  • 5. Чу бирко, М. И. Характеристика риска для здоровья населения, обусловленного химическим загрязнением воздушной среды / М. И. Чубирко, Н. М. Пичужкина, Л. А. Масайлова // Здоровье населения и среда обитания. — 2006,—№2, —С. 5-8.
 
Посмотреть оригинал
< Пред   СОДЕРЖАНИЕ   ОРИГИНАЛ   След >